保護中(zhōng)老年人牙齒健康刻不容緩

有句話(huà)叫“人老牙先倒”，于是許多人認爲這就是牙齒的必然規律，所以，當牙齒出現齲齒、松動等問題時，如果疼得不嚴重就任其自然發展，要是疼得無法忍受幹脆直接拔掉，覺得“反正牙齒最終也是要掉的”。在這裏，夕陽紅口腔門診部提醒您：這兩種做法都不對。

研究表明：人體(tǐ)衰老最早出現的器官是視覺器官，其次才是牙齒和牙周組織。所以當牙齒出現疼痛反應，就說明牙齒産生(shēng)了健康問題，需要及時就醫，對症治療。另外(wài)，牙齒有問題是留、是拔，一(yī)定要經由專業牙醫診斷，尤其是老年人，千萬不要因爲治療牙病需要往返數次嫌麻煩，就幹脆拔牙。因爲每一(yī)顆牙齒都很重要。

少一(yī)顆牙影響一(yī)大(dà)片

牙齒缺失後會對很多功能産生(shēng)影響，比如咀嚼功能受損，沒有嚼碎的食物(wù)直接進入胃腸道，會加重胃腸道負擔；牙齒缺失後影響美觀和發音功能。即使是單個牙缺失，牙齒相互之間的力量傳遞也會被打破，造成鄰牙的傾斜和對颌牙的過長，傾斜移位的牙齒會進一(yī)步幹擾咀嚼運動循環，最終導緻咬合幹擾或創傷。鑒于牙齒拔除會帶來一(yī)系列的問題，所以能夠保留的患牙要盡量保留。

幸運的是随着口腔保存技術的發展，很多過去(qù)認爲不能保留的患牙現在通過治療能夠恢複原有的功能。比如說以往認爲必須拔除的殘根，目前通過根管治療就可以恢複原有的功能形态；比如有牙周炎的患者也可以通過牙周系統治療，控制牙周炎症，阻斷牙周炎進展，減少患牙的松動，恢複患牙部分(fēn)甚至全部功能。

三種“壞”牙要拔掉

面對患者的各種牙齒問題，醫生(shēng)首先要盡力治療，隻有當牙齒對健康有不良影響，而又(yòu)沒有有效的方法治療保存時，才考慮拔除。因爲牙齒缺失可引起牙槽骨萎縮，鄰牙和對颌牙移位或伸長，造成咀嚼障礙。前牙缺失還直接影響發音和外(wài)觀。兒童乳牙過早缺失，可造成牙颌發育畸形，所以必須嚴格掌握拔牙的适應症。需要拔掉牙齒的常見情況主要有以下(xià)三種：

一(yī)、是出現疼痛或影響到别的牙齒，如反複發炎疼痛、長歪、上下(xià)不對合、總是塞牙、殘破、有深洞，還有肉眼看不見、拍片看見深埋在骨頭内長歪傾斜的智齒。

二、是沒有保留價值的殘根、殘冠，它們易導緻反複發炎疼痛，破壞牙床，醫生(shēng)會建議盡早拔除，然後再鑲牙。

三、是劈裂的牙齒，對于無法保留的劈裂的牙齒，應盡早拔除。

彌補缺失牙要找對方法

缺牙後如果不及時修補，對身體(tǐ)健康影響較大(dà)，因此牙齒缺失後應當盡快修複。目前常見的修複方式有活動假牙、固定假牙和種植牙三種。

首先來談談種植牙：種植牙是目前牙科領域中(zhōng)比較流行的一(yī)種鑲牙方式，主要針對少一(yī)顆兩顆牙的中(zhōng)青年口腔患者，他們的口腔機體(tǐ)組織還非常健康。但對于老年人可能就不太合适，老年人颌骨骨量不足，骨密度又(yòu)不夠，即使種上牙齒，也有可能不會保持長久。

對于一(yī)些老年人來說，烤瓷牙其實也并非完美。像牙龈萎縮，基牙松動和種植牙種植體(tǐ)暴露等這類口腔問題，烤瓷牙是解決不了的。最麻煩的是，随着時間的推移，牙齒和牙龈之間會出現細細的裂縫，食物(wù)殘渣就會留在裏面，很難清洗，引起細菌繁殖，使牙科疾病接踵而來，牙周病牙周炎，逐漸出現牙龈紅腫，牙龈糜爛和口腔異味等，苦不堪言，最後隻能被動拆除或者更換。

那麽活動義齒又(yòu)是怎麽回事呢？它是可以戴上取下(xià)的一(yī)種活動牙。然而活動牙也有它的不足之處，初次戴上會有些不适，感覺有異物(wù)感，舌頭會一(yī)直去(qù)舔，發音會有障礙，出門經常忘戴還容易丢失。但這些問題隻要平時注意一(yī)下(xià)是可以克服的。晚上睡覺時，可以把活動義齒取下(xià)來浸泡在水裏清潔，讓牙龈可以得到充分(fēn)的休息。同時也促進了牙齦組織的血液循環，使牙龈減少萎縮，保持牙龈豐滿。

盡量保留剩下(xià)的殘根殘牙

其實，怕拔牙的老年患者根本不必爲此擔憂，我(wǒ)(wǒ)們已經通過大(dà)量的臨床實踐發現，盡量保留這樣的“殘牙”“殘根”是非常有必要的。雖然殘牙、殘根造成牙體(tǐ)硬組織廣泛缺損，但牙周膜組織依然存在。要知(zhī)道，牙周膜是連接牙齒和牙槽的主要結締組織，它不僅能緩沖牙齒所接受的壓力，還能将其轉變成牽引力，均勻地分(fēn)布到牙槽骨表面。老殘牙、老殘根經過治療，不僅可以起到支持假牙的作用，還能延緩牙槽骨的吸收速度。

顯然，要保留“殘根、殘牙”裝假牙會增加治療的難度。有經驗的醫師會利用患者缺牙、殘牙、殘根的空間，巧妙靈活地把假牙支架設計成網狀體(tǐ)。網狀支架将殘牙、殘根保留在原位，分(fēn)擔了覆蓋在殘牙、殘根上的活動假牙一(yī)部分(fēn)咀嚼力，減輕了對牙床的壓力。即使今後掉了真牙、殘牙、殘根，依舊(jiù)可以在網狀支架上直接補上假牙，戴習慣的假牙支架不用更換，經濟又(yòu)實惠。